Hebammenleistungen

Hier werden alle Fragen um die Schwangerschaft und Geburt, zu medizinischen und psychosozialen Problemen mit der Hebamme besprochen. Die Beratung kann mit einem Kommunikationsmedium (Telefon, PC usw.) oder auch als Hausbesuch erfolgen.

Alle Voruntersuchungen (z.B. Blutdruck, Urin, kindliche Herztöne ab der 24 SSW, Kindslage, Fundusstand, Gewichtskontrolle u.v.m.), die Sie bei Ihrem Frauenarzt erhalten, können Sie auch bei einer Hebamme durchführen lassen. Die Hebamme ertastet mit ihren Händen die Kindslage und den Fundusstand. Die Ultraschalluntersuchung ist dem Arzt vorbehalten.

Die Hebammen bieten unterschiedliche Kurse zur Geburtsvorbereitung an. Da ist es wichtig, dass Sie sich Gedanken machen welcher Kurs für Sie und Ihren Partner der Richtige ist. Es gibt die Möglichkeit bis zu maximal 14 Stunden folgende Kurse zu besuchen:

• Einen Paarkurs (für den Partner kostenpflichtig)
• Einen reinen Frauenkurs
• Einen Kurs für Mehrgebärende
• Einen Kurs für Alleinerziehende

Die Kurse enthalten grundliegende Informationen zur Schwangerschaft, Geburt, Wochenbett und dem Umgang mit dem Neugeborenen. Es werden Körperhaltungen zur Entlastung in der Schwangerschaft, Ernährung und andere schwangerschaftsrelevante Themen besprochen. Im praktischen Teil werden Beweglichkeits-, Lockerungs-, Dehnungs-, und Entspannungsübungen gezeigt und durchgeführt. Die Atem- und Wehen-Übungen nehmen einen großen Teil des Kurses ein.

Im Vorfeld sollten Sie sich informieren welcher Geburtsort für Sie in Frage kommt. Hier kann Sie eine Hebamme individuell beraten.

Es gibt folgende Möglichkeiten der Geburt:

• in der Klinik, diese wählen heut zu Tage ca. 98% der werdenden Eltern
• die Beleggeburt in einen Belegkrankenhaus
• im Geburtshaus
• die Hausgeburt

Bei allen Formen der Geburt können Hebammen eigenverantwortlich, ohne Hinzuziehung des Arztes, die physiologische Geburt begleiten.

Nach der Geburt werden die ersten 8 Wochen als Wochenbett bezeichnet. Das ist die Zeit, in der sich die Mutter, das Neugeborenen und der Vater aneinander gewöhnen. Die Frauen brauchen zunächst Ruhe und Zeit, die Geburt zu verarbeiten, sich körperlich zu erholen, das Stillen zu beginnen und ihr Baby kennen zu lernen.

In der Wochenbettversorgung schätzen die Eltern die Gespräche mit der Hebamme, hierbei können Sie ihre Geburtserlebnisse besprechen und die neuen Rollen als Mutter und Vater bedenken.

Die Hebamme gibt Ihnen fachlichen und sachlichen Rat bei Fragen zum/zu:

• Wochenbettverlauf
• Heilungsverlauf
• Stillen (z.B. Umfeld zum Stillen, Stillpositionen/Anlegetechnik, wunden Brustwarzen, Milchstau und drohender Brustentzündung)
• Wochenbett- und Rückbildungsübungen

Die Hebamme unterstützt Sie, bei der Versorgung des Säuglings, durch praktische Anleitungen zur Säuglingspflege und hilft bei Unsicherheiten. Sie klärt über die Schlafumgebung und die möglichen Gewohnheiten eines Säuglings auf. Alle Fragen der Eltern, werden kompetent beantwortet.

• Nachbesprechung der Geburt
• Inspektion und Pflege der Brust (z.B. Hilfe bei Milchstau, drohender Brustentzündung und wunden Brustwarzen)
• Begutachtung und Pflege von Geburtsverletzungen oder Kaiserschnittnaht
• Kontrolle und ggf. Unterstützung der Rückbildung der genitalen und extragenitalen schwangerschafts- und geburtsbedingten Veränderungen
• Wochenbetthygiene
• Stärkung der Elternkompetenzen, der Bindungssicherheit und des Zusammenwachsens der Familie in der neuen Lebenssituation
• Beratung, Durchführung und Anleitung zu Wochenbettgymnastik, (z.B. Inkontinenz, Thromboseprophylaxe)
• Durchführung besonderer Maßnahmen auf ärztliche Anordnung
  ggf. besondere Unterstützung bei der Verarbeitung traumatischer Schwangerschafts- oder Geburtserfahrungen

^{Quelle: Leistungsbeschreibung zum Vertrag über Hebammenhilfe § 134 SGB V}

Coronavirus | Stillen

Stillen trotz Corona-Infektion

Das Stillen hat nachweislich viele Vorteile für Babys. Was aber, wenn Sie während Ihrer Stillzeit durch das Coronavirus mit Covid-19 angesteckt werden? Warum Sie Ihr Kind trotzdem stillen können oder sogar sollen, erfahrt Sie hier.

Übertragung durch Muttermilch? Vorsichtsmaßnahmen beim Stillen. Wie gefährdet ist mein Baby? Informationen zu den Fragen finden Sie unter:

https://www.babyclub.de/magazin/babys-erstes-jahr/stillen/coronavirus-stillen.html

Übertragung durch Muttermilch?

Nach den bisherigen Erkenntnissen ist das Stillen trotz einer Coronavirus-Infektion der Mutter möglich. Einer Studie

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30360-3/fulltext

aus China zufolge ist das Virus nicht über die Muttermilch übertragbar. Da Coronaviren vor allem in den Atemwegen sitzen, ist die Tröpfcheninfektion das Hauptproblem beim Stillen und jedem Kontakt mit dem Baby allgemein. Die nachweislichen Vorteile des Stillens

www.babyclub.de/magazin/babys-erstes-jahr/stillen/ideal.html

überwiegen demnach sogar das zu erwartende Risiko. Mütter, die sich in der Stillzeit mit Viren infizieren, produzieren Antikörper, die auch dem gestillten Kind zugutekommen. Mehr Informationen dazu findet ihr bei La Leche League

www.llli.org/coronavirus5

 Da es sich bei SARS-Cov-2 um ein neues Virus handelt, ist es noch wenig erforscht.                                                                 Alle Informationen über das Virus und die dadurch verursachte Krankheit Covid-19 gelten daher unter Vorbehalt und können sich möglicherweise noch ändern.

Vorsichtsmaßnahmen beim Stillen

Natürlich könnt Sie Ihr Kind dennoch anstecken. Deshalb sollten beim Berühren und Stillen des Kindes bestimmte Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Achten Sie besonders auf die Hygiene, also langes, gründliches Händewaschen vor jedem Kontakt. Außerdem solltet ihr nach Empfehlung der DGGG während des Stillens einen Mundschutz tragen, um eine Ansteckung Ihres Kindes durch die Tröpfcheninfektion zu vermeiden.

https://www.dggg.de/fileadmin/documents/Weitere_Nachrichten/2020/20200312_GBCOG_FAQ_Corona.pdf

Eine weitere Möglichkeit ist, dass eine nicht erkrankte Person das Baby mit abgepumpter Milch füttert. Milchpumpen sollten nach jedem Gebrauch gründlich gereinigt und sterilisiert werden. Zur Aufbewahrung abgepumpter Muttermilch sind die normalen Richtlinien zu beachten. Mehr Informationen zu Corona, Stillen und Milch Abpumpen erhaltet ihr unter medela-family.de

https://medela-family.de/stillzeit/stilltipps/corona-stillen

Wie gefährdet ist mein Baby?

Allgemein zeigt sich, dass Kinder und Säuglinge eine Ansteckung mit dem Coronavirus gut wegstecken. Wenn sie an Covid-19 erkranken, nimmt die Erkrankung in der Regel einen milden Verlauf. Um dennoch das Risiko einer Ansteckung zu minimieren, sollten Sie zusätzlich zu den Regeln oben darauf achten, dass Gegenstände und Oberflächen, die Sie im Alltag oft berühren, regelmäßig gereinigt werden. Dies sind etwa Türklinken, Waschbecken, Tisch und Smartphone. Tiefergehende Fragen solltet Sie mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt besprechen.

Die Hebamme unterstützt Sie beim Stillen und klärt Ihre Fragen zu:

• Regulation der Laktation
• Beobachtung, Information, Anleitung und Unterstützung vor, während und nach der Mahlzeit des Kindes
• Information und Anleitung zu Stillpositionen/Anlegetechnik und dem angemessenen Umfeld zum Stillen
• Anleitung zur Milchgewinnung und Aufbewahrung der gewonnenen Muttermilch
• Unterstützung in besonderen Stillsituationen der Wöchnerin und des Kindes/ der Kinder
• Informationen zu Allergieprophylaxe durch Stillen bzw. Ernährung und über den Übertritt von Substanzen in die Muttermilch
• ggf. Anleitung zur Zubereitung der Nahrung und zum Umgang mit Flaschen und Saugern

^{Quelle: Leistungsbeschreibung zum Vertrag über Hebammenhilfe § 134 SGB V}

Informationen zur Stillvorbereitung

finden Sie unter: "Online Stillvorbereitungskurs für Schwangere" auf der Startseite des Klinikums Fürth

https://www.klinikum-fuerth.de/

• Erheben und Auswerten der Vitalzeichen und des Allgemeinzustands
• Information zum NG-Screening, U2/U3, Prophylaxen und Impfungen
• Gewichtskontrolle
• Nabelpflege
• Kontrolle der Ausscheidungen
• visuelle Bilirubinkontrolle
• Umgang mit dem Säugling und praktische Anleitung zur Pflege, sowie Unfallprävention (z.B. Gefahren am Wickeltisch, Haustiere)
• Erkennen von Bedürfnissen und Problemen des Säuglings, Dokumentation von Beobachtung und die daraus resultierenden Maßnahmen werden mit den Eltern besprochen
• Information zur Kariesprophylaxe

^{Quelle: Leistungsbeschreibung zum Vertrag über Hebammenhilfe § 134 SGB V}

Mit der Beckenbodengymnastik beginnen Sie, frühestens 6 Wochen nach der Geburt, spätestens Ende des 9. Lebensmonates Ihres Kindes. In diesem Zeitraum übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Kosten für den Kurs.

Die Anmeldung zu einem Rückbildungs-Kurs ist erst nach der Geburt sinnvoll!

Im Kurs werden vermittelt:
Die Rückbildungsgymnastik in Form von Beratung und praktischen Übungen.

Sie erhalten:

• Information über körperliche Veränderungen und Maßnahmen nach der Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett.
• Erklärungen zur Funktion des Beckenbodens (u.a. Senkungs-, Inkontinenzprophylaxe, allgemeine Kräftigung des Bewegungs- und Haltungsapparates)
• Informationen und praktische Anleitung zum Alltag mit dem Baby (z.B. Heben, Tragen und Stehen – Ergonomie)
• Informationen zum Venentraining, Körper- und Entspannungsübungen.